重癥肌無力的診斷要進行那些檢查

根據典型病史，受累骨船肌極易出現疲勞及相應的體征，并有朝輕百重的規律，經休息或用抗膽堿酯配藥物治療后癥狀有改善等，一般可以診斷。對只有臨床癥狀，缺乏客觀體征，或體征不典型者。應進一步做診斷性試驗、實驗室檢查及特殊檢查以明確診斷。

重癥肌無力診斷標準（《中藥新藥臨床研究指導原則）第二想，中華人民共和國衛生部制訂，1995）：

1。眼肌、延鎊支配肌肉、呼吸肌、全身肌肉極易疲勞，早輕夕重。

2。可疑的骨仍肌疲勞試驗陽性。

3。藥物試驗陽性：新斯的明0.5—1.0mg肌肉注射.30—60分鐘內受累肌肉的肌力明顯好轉；騰喜龍試驗，靜注20mg觀察20秒，如無出汗、唾液增多、心率加快等副作用，再給8mg，1分鐘內癥狀明顯好轉。

4。重復電刺激受果肌肉的運動神經，低額刺激（1—10Hz，通常用3Hz）或高頻制激（10Hz以上），肌肉動作電位幅度很快遞減10%以上為陽性。

5。血清乙酷膽堿受體抗體陽性。

6。單纖維肌電圖呵見興奮傳導延長或阻滯，相鄰電位時間差值延長。