古熾明 副主任醫(yī)師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結(jié)石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]
梅毒是由蒼白(梅毒)螺旋體引起的慢性、系統(tǒng)性性傳播疾病。主要通過性途徑傳播,臨床上可表現(xiàn)為一期梅毒、二期梅毒、三期梅毒、潛伏梅毒和先天梅毒(胎傳梅毒)等。是《中華人民共和國傳染病防治法》中,列為乙類防治管理的病種。
梅毒(Syphilis)是一種慢性接觸性傳染病。梅毒的病原體是蒼白螺旋體(Treponema pallidum),是一種對人有嚴重致病性的螺旋體,能侵犯任何器官,產(chǎn)生各種癥狀。梅毒螺旋體只感染人類,故梅毒是唯一的傳染源。其傳染途徑,后天性梅毒主要通過性交傳染,少數(shù)可通過接吻傳染,也偶有通過胎盤傳給胎兒而致病。得不到治療的梅毒患者,在感染后一年內(nèi),其傳染性最大,病期越長,傳染性越小。感染四年后,通過性接觸一般已無傳染性,但仍可胎傳。
梅毒的5個傳播途徑介紹
梅毒的傳播途徑共分為以下幾種:
一、血源性傳播
梅毒的病程較長,梅毒螺旋體可在患者的血液中潛伏一段時間。尤其是潛伏期梅毒患者,體內(nèi)雖感染有病原體但可以無臨床表現(xiàn),健康者或其他各種疾病的病人輸入了由他們提供的血液或血液制品,就可以使受血者感染梅毒。
二、間接接觸傳播
接觸到梅毒患者使用過的東西,如患者的衣服、被褥、物品、用品、用具、便器、馬桶和浴巾等,均有可能被病人的分泌物污染而感染梅毒蒼白螺旋體。甚至與梅毒病人密切生活在一起的健康人,當輕微的傷口接觸到這些沾有病原菌的物品時,就容易感染上梅毒。
三、胎盤傳播
如果孕婦感染了梅毒,在懷孕期間可通過胎盤而使胎兒傳染梅毒。長春平安泌尿科邵主任介紹孕婦患有梅毒,未經(jīng)及時發(fā)現(xiàn)和治療,或治療不徹底,梅毒蒼白螺旋體可通過胎盤的血液循環(huán)傳染給胎兒,使胎兒感染梅毒。胎盤傳染主要在孕婦早期梅毒時發(fā)生。
四、性接觸傳播
臨床上有90%以上的梅毒是通過與梅毒患者的性接觸而傳染的。性接觸的方式包括性生活、熱烈的接吻、體膚接觸的擁抱。由于人體生殖器部位的皮膚粘膜菲薄,血管豐富,性生活時處于極度充血狀態(tài),性生活摩擦可造成細微的損傷,為梅毒蒼白螺旋體的入侵創(chuàng)造了條件。
五、產(chǎn)道傳播
當胎兒經(jīng)過感染有梅毒的產(chǎn)道時,產(chǎn)道部位的梅毒蒼白螺旋體可感染給胎兒,導致新生兒傳染梅毒而發(fā)病。
和梅毒患者握手也會中招
有很多的人都會問同一個問題?當我們與梅毒的患者握手會導致感染梅毒嗎?握手不會傳染梅毒病,相信很多人都已經(jīng)知道,但梅毒卻可能通過握手傳播,就不為人所共知了。所以我們不要過意的去擔心梅毒,但是也不要忽略了梅毒病的治療。
我們一起來看看這個例子吧!入院時做性病三項常規(guī)檢查驗出梅毒。他愛人隨即做了檢查,也查出同樣的疾病,就連家里一歲半的嬰兒也不能幸免。據(jù)醫(yī)生說,在排除了先天感染、產(chǎn)道傳染等因素外,孩子后天在與母親的密切接觸中感染的可能性最大,如親吻(硬下疳長在嘴唇內(nèi)的話)、握手、擁抱及一起洗澡時傳染。這是我們值得注意的一些生活常識。
有時,也會有人問,如果便后不洗手并和患者握手會傳染嗎?梅毒是由蒼白螺旋體(又稱梅毒螺旋體)引起的一種慢性傳染病,主要通過性接觸傳播,早期梅毒最具有傳染性。梅毒的皮疹除了長在生殖器上外,有的也會長在指頭、嘴唇和眼瞼內(nèi)。所以我們不必要的去擔心這些。
一期梅毒的創(chuàng)傷面里含有很多梅毒螺旋體,如果病人的皮疹長在手上,與人握手的話,就有可能傳染給他人。因為梅毒螺旋體可從破損的皮膚黏膜進入人體,而很多人并不清楚自己手上有小損傷,這樣與梅毒病人握手就很容易“中招”。就算皮疹沒長在手上,梅毒病人小便出來沒洗手便與人握手的話也會造成“麻煩”。因此,梅毒的化驗單上醫(yī)生會標上危險的字樣,以防檢驗人員職業(yè)傳染。
據(jù)介紹,梅毒螺旋體大量存在于皮膚黏膜損害表面,也見于唾液、乳汁、精液、尿液中。從破損的皮膚黏膜進入人體后,數(shù)小時即侵入附近淋巴結(jié),在2~3日經(jīng)血液循環(huán)播散全身,大約經(jīng)3周的潛伏期,在入侵部位發(fā)生初瘡,這是一期梅毒。此后機體產(chǎn)生抗體,螺旋體大部分被殺死,硬下疳自然消失,進入無癥狀的潛伏期,此即一期潛伏梅毒。如果在6個月到2年內(nèi)又復發(fā)者稱為二期復發(fā)梅毒。
那么,梅毒的癥狀是什么呢?由于梅毒不痛不癢,出了皮疹也能自愈,因此不易引起病人注意。某高校一研究生在獻血時查出患有梅毒,她自述為遭遇強暴所致,事后沒去醫(yī)院檢查治療,因此傳染上梅毒自己也不知道,檢驗出來的時候已經(jīng)發(fā)展為二期了。據(jù)調(diào)查,男性一期梅毒與女性發(fā)生關(guān)系的話,女性“中招”的幾率高達60%~70%,即使使用避孕套,仍有30%的失敗率。建議我們的女性要隨時的預(yù)防。
我們來看一些小小的常識,如果腳板底與手掌心長出環(huán)形、銅紅色的皮疹,本人與配偶又有不潔性接觸史,便可懷疑為一期梅毒。臨床表明,一期梅毒的皮疹不用藥物自己也能好,不痛不癢,但同樣具有傳染性。因此,梅毒必須早期、足量、正規(guī)按計劃完成療程,性伴侶必須同時治療;治療前及治療期間禁止性生活,并進行療后隨訪。早期梅毒患者如果及時進行充分的治療,30%可以根治,下疳康復率可達100%。而到了三期梅毒出現(xiàn)骨、關(guān)節(jié)、心血管及神經(jīng)系統(tǒng)損害的話,愈后就較差了。所以建議患者要不斷的接受治療。
(責任編輯:詹遠 )
梅毒是是兩性疾病中的一種,通過性行為具有可傳染性,有些兩性對梅毒危害認識不是很深刻,容易輕視,但它對人體健康有著巨大的危害,因此患上梅毒……詳細>>
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南方醫(yī)科大學皮膚病醫(yī)院 皮膚三科(外陰皮膚病/性病)
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