古熾明 副主任醫師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結石、前列腺疾病的微創腔鏡診治....[詳情]
梅毒是由蒼白(梅毒)螺旋體引起的慢性、系統性性傳播疾病。主要通過性途徑傳播,臨床上可表現為一期梅毒、二期梅毒、三期梅毒、潛伏梅毒和先天梅毒(胎傳梅毒)等。是《中華人民共和國傳染病防治法》中,列為乙類防治管理的病種。
梅毒的傳播途徑有哪幾個?
梅毒的傳染性很強,傳染途徑大類可分為直接接觸可分為性接觸和非性接觸兩種方式。大多數的人平時不去不正當的場所,對自己患有梅毒而感到不可思議。梅毒主要的傳播途徑有以下幾個。
1、性接觸傳播
臨床上有90%以上的梅毒是通過與梅毒患者的性接觸而傳染的。性接觸的方式包括性交、熱烈的接吻、體膚接觸的擁抱。由于人體生殖器部位的皮膚粘膜菲薄,血管豐富,性交時處于極度充血狀態,性交摩擦可造成細微的損傷,為梅毒蒼白螺旋體的入侵創造了條件。
2、間接接觸傳播
接觸到梅毒患者使用過的東西,如患者的衣服、被褥、物品、用品、用具、便器、馬桶和浴巾等,均有可能被病人的分泌物污染而感染梅毒蒼白螺旋體。甚至與梅毒病人密切生活在一起的健康人,當輕微的傷口接觸到這些沾有病原菌的物品時,就容易感染上梅毒。
3、血源性傳播
梅毒的病程較長,梅毒螺旋體可在患者的血液中潛伏一段時間。尤其是潛伏期梅毒患者,體內雖感染有病原體但可以無臨床表現,健康者或其他各種疾病的病人輸入了由他們提供的血液或血液制品,就可以使受血者感染梅毒。
4、胎盤傳播
如果孕婦感染了梅毒,在懷孕期間可通過胎盤而使胎兒傳染梅毒。孕婦患有梅毒,未經及時發現和治療,或治療不徹底,梅毒蒼白螺旋體可通過胎盤的血液循環傳染給胎兒,使胎兒感染梅毒。胎盤傳染主要在孕婦早期梅毒時發生。當胎兒經過感染有梅毒的產道時,產道部位的梅毒蒼白螺旋體可感染給胎兒,導致新生兒傳染梅毒而發病。
握手會不會傳播梅毒呢
有很多的人都會問同一個問題?當我們與梅毒的患者握手會導致感染梅毒嗎?握手不會傳染梅毒病,相信很多人都已經知道,但梅毒卻可能通過握手傳播,就不為人所共知了。所以我們不要過意的去擔心梅毒,但是也不要忽略了梅毒病的治療。
我們一起來看看這個例子吧!入院時做性病三項常規檢查驗出梅毒。他愛人隨即做了檢查,也查出同樣的疾病,就連家里一歲半的嬰兒也不能幸免。據醫生說,在排除了先天感染、產道傳染等因素外,孩子后天在與母親的密切接觸中感染的可能性最大,如親吻(硬下疳長在嘴唇內的話)、握手、擁抱及一起洗澡時傳染。這是我們值得注意的一些生活常識。
有時,也會有人問,如果便后不洗手并和患者握手會傳染嗎?梅毒是由蒼白螺旋體(又稱梅毒螺旋體)引起的一種慢性傳染病,主要通過性接觸傳播,早期梅毒最具有傳染性。梅毒的皮疹除了長在生殖器上外,有的也會長在指頭、嘴唇和眼瞼內。所以我們不必要的去擔心這些。
一期梅毒的創傷面里含有很多梅毒螺旋體,如果病人的皮疹長在手上,與人握手的話,就有可能傳染給他人。因為梅毒螺旋體可從破損的皮膚黏膜進入人體,而很多人并不清楚自己手上有小損傷,這樣與梅毒病人握手就很容易“中招”。就算皮疹沒長在手上,梅毒病人小便出來沒洗手便與人握手的話也會造成“麻煩”。因此,梅毒的化驗單上醫生會標上危險的字樣,以防檢驗人員職業傳染。
據介紹,梅毒螺旋體大量存在于皮膚黏膜損害表面,也見于唾液、乳汁、精液、尿液中。從破損的皮膚黏膜進入人體后,數小時即侵入附近淋巴結,在2~3日經血液循環播散全身,大約經3周的潛伏期,在入侵部位發生初瘡,這是一期梅毒。此后機體產生抗體,螺旋體大部分被殺死,硬下疳自然消失,進入無癥狀的潛伏期,此即一期潛伏梅毒。如果在6個月到2年內又復發者稱為二期復發梅毒。
那么,梅毒的癥狀是什么呢?由于梅毒不痛不癢,出了皮疹也能自愈,因此不易引起病人注意。某高校一研究生在獻血時查出患有梅毒,她自述為遭遇強暴所致,事后沒去醫院檢查治療,因此傳染上梅毒自己也不知道,檢驗出來的時候已經發展為二期了。據調查,男性一期梅毒與女性發生關系的話,女性“中招”的幾率高達60%~70%,即使使用避孕套,仍有30%的失敗率。建議我們的女性要隨時的預防。
我們來看一些小小的常識,如果腳板底與手掌心長出環形、銅紅色的皮疹,本人與配偶又有不潔性接觸史,便可懷疑為一期梅毒。臨床表明,一期梅毒的皮疹不用藥物自己也能好,不痛不癢,但同樣具有傳染性。因此,梅毒必須早期、足量、正規按計劃完成療程,性伴侶必須同時治療;治療前及治療期間禁止性生活,并進行療后隨訪。早期梅毒患者如果及時進行充分的治療,30%可以根治,下疳康復率可達100%。而到了三期梅毒出現骨、關節、心血管及神經系統損害的話,愈后就較差了。所以建議患者要不斷的接受治療。
(責任編輯:詹遠 )
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