膽總管結(jié)石的診斷主要依靠癥狀、體征、影像學(xué)檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查等。包括腹痛、黃疸等癥狀，右上腹壓痛等體征，B 超、CT、磁共振胰膽管造影（MRCP）等影像學(xué)手段，以及肝功能等實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)。 1.癥狀：患者常出現(xiàn)右上腹疼痛，可向右肩背部放射，還可能伴有寒戰(zhàn)、高熱、黃疸。 2.體征：右上腹有壓痛，有時(shí)可觸及腫大的膽囊。 3.影像學(xué)檢查： B 超：可發(fā)現(xiàn)膽管內(nèi)的強(qiáng)回聲光團(tuán)及后方聲影。 CT：能清晰顯示膽管結(jié)石的位置和大小。 MRCP：對(duì)膽管結(jié)石的診斷準(zhǔn)確率較高。 4.實(shí)驗(yàn)室檢查：肝功能檢查中膽紅素、堿性磷酸酶等指標(biāo)可能升高。 5.其他：經(jīng)內(nèi)鏡逆行性胰膽管造影（ERCP）也是重要的診斷方法，但屬于有創(chuàng)檢查。 綜合運(yùn)用上述多種方法，能夠較為準(zhǔn)確地診斷膽總管結(jié)石，為后續(xù)治療提供依據(jù)。患者一旦出現(xiàn)相關(guān)癥狀，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診。