寶寶多種重病致腦積水,后續治療如何
寶寶6月6號出生因窒息,顱內出血,在icu住了46天,進icu醫生勸我們放棄!我們一直堅持要治療,直到后面現在變成腦積水了,說沒有什么腦組織了,回家最多是帶一個月就會走,7月23號接回來了。出院記錄顯示目前診斷:1.新生兒腎功能衰竭;2.新生兒缺氧缺血性腦病;3.新生兒顱內出血;4.新生兒敗血癥;5.新生兒化膿性腦膜炎;6.多器官功能損害(肝 腎 心 腦 胃腸等);7.新生兒窒息;8.新生兒肺炎;9.新生兒呼吸暫停;10.代謝紊亂(酸堿 電解質 血糖);11.頭皮血腫;12.面部軟組織挫傷;13.枕骨骨折;14.新生兒貧血;15.新生兒高膽紅素血癥(肝功能損害);16.腦積水。回家后寶寶狀況一天比一天好,從剛回來喝30ml不到的牛奶到現在2個半小時可以喝130ml的牛奶,從6斤半到的體重到現在將近14斤的體重,晚上也能睡4-5個小時一次。9月22號去醫院復查做腦部b超顯示顱腦結構欠清晰,腦中線結構無明顯偏移,雙側側腦室寬約前角23mm(右)、29mm(左),體部20mm(右)、37mm(左),后角9.6mm(右)、9.8mm(左);腦室內脈絡叢清晰,大腦半球間裂不寬,腦實質回聲欠均勻,局部腦實質稍受壓。CDFI:大腦前動脈:Vs:0.86m/s Vd:0.29m/s RI:0.66 超聲提示: 腦積水(中-重度積水) 局部腦實質稍受壓。做血細胞分析報告(如下圖) 9月22號做磁共振MRI表現:增強后左側顳頂枕葉見條狀不規則片狀低信號灶。胼胝體明顯變薄。幕上腦室明顯擴張,左側明顯。余腦實質內未見異常強化灶。MRI意見腦蛋白發育不良;左側顳枕腦室穿通畸形;胼胝體發育不良?寶寶住院花了14萬,用了最好的藥了,我想問的是寶寶如果回醫院繼續治療下去會怎么樣,會要多少錢?我有多囊,好不容易懷上孩子的!所以一家人都不想放棄,如果真的是情況很糟糕的話請醫生直接說!謝謝了!
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回答1
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劉輝東 醫師
贛州市于都縣第二人民醫院
二級乙等
內科
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寶寶因多種嚴重疾病導致腦積水,情況復雜。后續治療需綜合考慮病情、身體狀況等。包括腦積水的控制、受損器官功能恢復、腦發育促進、預防感染、營養支持等。 1.腦積水控制:可能采取腦脊液分流術等手術方式,或使用脫水藥物如甘露醇、呋塞米等,減輕腦積水對腦組織的壓迫。 2.受損器官功能恢復:針對肝、腎、心等多器官功能損害,進行相應的藥物治療和康復訓練。 3.腦發育促進:使用營養神經的藥物,如神經節苷脂、甲鈷胺等,促進腦發育。 4.預防感染:密切監測,合理使用抗生素預防感染復發。 5.營養支持:保證充足的營養攝入,根據情況調整飲食或使用營養補充劑。 寶寶的病情嚴重,治療過程充滿挑戰,但積極治療仍有改善的可能。需要家長和醫護人員共同努力,密切觀察病情變化,根據實際情況調整治療方案。
2024-10-09 05:37
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