小孩身上很燙但不出汗，可能是環境因素、感染性疾病、非感染性疾病、體溫調節中樞異常、衣物穿著不當等原因所致。藥物治療需謹慎，身體出現不適時，應首先尋求醫生的意見，避免盲目用藥。
1.環境因素：若周圍環境溫度過高、濕度大，小孩散熱困難，就可能出現身體發燙但不出汗的情況。比如在悶熱不通風的室內。
2.感染性疾?。合裆虾粑栏腥尽⒎窝?、急性胃腸炎等，病原體侵襲機體引發炎癥反應，導致體溫升高，初期可能不出汗。
3.非感染性疾?。豪绱ㄆ椴　L濕熱等免疫性疾病，也會引起發熱而不出汗。
4.體溫調節中樞異常：小孩的體溫調節中樞發育不完善，受到某些因素影響，如顱腦損傷、顱內出血等，可能出現功能異常，導致發熱不出汗。
5.衣物穿著不當：給小孩穿得過多、過厚，影響身體散熱，從而出現身體發燙但不出汗。
總之，小孩身上很燙但不出汗的原因較為復雜。家長應密切觀察孩子的精神狀態、飲食情況等。若體溫持續升高或孩子出現其他不適，應及時帶孩子到正規醫院兒科就診，明確病因，并在醫生的指導下進行治療。