肺炎支原體陽性和結(jié)核分枝桿菌抗體陽性不一定就確診肺炎和肺結(jié)核，還需結(jié)合臨床癥狀、其他檢查結(jié)果綜合判斷。可能是感染處于不同階段，也可能是假陽性。 1. 肺炎支原體陽性：肺炎支原體感染后抗體陽性，可能是正在感染，也可能是既往感染。如果孩子有發(fā)熱、咳嗽等癥狀，結(jié)合胸部影像學(xué)檢查有肺部炎癥表現(xiàn)，可診斷肺炎。治療常選用大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，如阿奇霉素、紅霉素、羅紅霉素等。 2. 結(jié)核分枝桿菌抗體陽性：抗體陽性可能是曾經(jīng)接種過卡介苗，或者曾經(jīng)感染過結(jié)核但已痊愈。若有低熱、盜汗、乏力等癥狀，還需進(jìn)一步做痰涂片、結(jié)核菌素試驗(yàn)、胸部 CT 等檢查來明確診斷。確診后治療常用藥物有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。 3. 臨床癥狀：觀察孩子有無咳嗽、咳痰、呼吸急促、喘息等呼吸道癥狀，以及發(fā)熱、乏力、食欲不振等全身癥狀。 4. 其他檢查：除上述提到的檢查，還可能需要做血常規(guī)、C 反應(yīng)蛋白等檢查輔助診斷。 5. 個體差異：不同孩子對病原體的反應(yīng)和抵抗力不同，診斷和治療方案也需因人而異。 總之，僅肺炎支原體陽性和結(jié)核分枝桿菌抗體陽性不能直接確診肺炎和肺結(jié)核，需要綜合多方面因素評估。建議及時帶孩子到正規(guī)醫(yī)院兒科或呼吸科就診，明確診斷后遵醫(yī)囑治療。