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回答1
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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金成龍 主治醫師
山東省文登整骨醫院
三級甲等
中醫骨科
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你好,癥狀和體征隨感染的嚴重程度,部位,炎癥范圍,病程的久暫,病兒年齡以及抵抗力的大小而臨床表現不同,大體可分為3種類型:
2015-08-11 12:06
1.膿毒血癥型:此型占80%左右,全身癥狀為急性敗血癥的表現,可有高熱,昏迷,譫妄等癥狀,甚至出現中毒性休克,因有血行播散,常伴有其他部位的嚴重感染,如化膿性心包炎,膿氣胸,腦膿腫等,嚴重病例可并發心,肺,肝,腎等器官的遷徙性病灶,引致多臟器的功能損害,局部癥狀為患肢持續性劇烈疼痛,不敢活動,壓痛,軸性叩痛以及環周性腫脹,受侵的骨病變可為單骨或多骨性,少數病例以全身癥狀為主要表現,而病骨局部征象顯示很晚,需及早發現骨病變。
2.并發關節炎型:此型大部分是新生兒和小嬰兒,全身癥狀常較輕,體溫不高,但有煩躁,拒食和體重不增,病變多見于股骨上端,脛骨上端或肱骨上端,由于干骺端包括于關節囊之內或干骺端破壞影響骺板附著的基礎,炎癥容易向關節內擴散,有的發生骺滑脫或破壞,影響日后的發育。
3.局限性破壞或骨膿腫型:此型多見于學齡兒童,臨床癥狀較輕,局部腫痛,附近關節活動受限,個別患兒可出現交感性關節積液。
4.可見有原發感染病灶,常見的原發病灶有膿皰,齒齦膿腫等。
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