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何甲書 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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乙肝大三陽患者懷孕后的治療較為復雜,需要綜合考慮病毒載量、肝功能狀況、孕周等。治療包括抗病毒治療、保肝治療、孕期監測、分娩方式選擇及產后處理等。 1. 病毒載量:若病毒載量高,可能需要在孕晚期進行抗病毒治療,如替諾福韋酯、替比夫定、拉米夫定等,以降低母嬰傳播風險。 2. 肝功能監測:定期檢查肝功能,若肝功能異常,需進行保肝治療,如使用復方甘草酸苷、多烯磷脂酰膽堿等。 3. 孕期監測:密切監測孕婦的乙肝相關指標、胎兒發育情況,包括超聲檢查等。 4. 分娩方式:根據具體情況選擇合適的分娩方式,盡量減少產程中的感染風險。 5. 產后處理:新生兒出生后需及時注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗。 總之,乙肝大三陽患者懷孕后的治療需要在專業醫生的指導下進行,綜合考慮多種因素,以保障母嬰健康。
2024-10-07 15:49
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