7 年前患肺結(jié)核已治愈,現(xiàn)疑似復發(fā)如何確診?
你好,我是7年前得過肺結(jié)核,經(jīng)過一年多的吃藥好了,前2個月前我妹檢查出來結(jié)核病,15天左右吧,我有3晚上夜間出汗,然后有一晚上沒有關(guān)窗戶,我感冒了,打了一天吊針后就感覺頭也不疼了,渾身舒服了,也沒用再晚上出現(xiàn)盜汗,但是過了2天出現(xiàn)了咳嗽,不嚴重,干咳,大概一個星期后我不放心去醫(yī)院檢查,開始拍了胸部x片,一個醫(yī)生說看不出來是不是結(jié)核病復發(fā),一個醫(yī)生說那要根據(jù)7年前得片子才能確定,結(jié)果又讓我做ct做了之后,他說還是不是很確定是不是結(jié)核病,有可能是肺炎,然后就讓我住院,現(xiàn)在住院幾天了,現(xiàn)在住的是感染了,做的抗結(jié)核治療,我想問一下怎么能十分確定我就是結(jié)核病復發(fā)了?大夫說15天后復查做ct看情況?我要不要換個別的醫(yī)院再問一下大夫?
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回答1
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谷玉鋒 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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肺結(jié)核復發(fā)的確診較為復雜,需要綜合多方面因素,包括癥狀、檢查結(jié)果、既往病史、治療反應和病原學檢測等。 1.癥狀:觀察是否有持續(xù)的咳嗽、咳痰、咯血、低熱、盜汗、乏力、消瘦等典型肺結(jié)核癥狀。 2.檢查結(jié)果:胸部 X 線或 CT 檢查可發(fā)現(xiàn)肺部病變,如肺部陰影、空洞等。痰涂片和培養(yǎng)查找結(jié)核分枝桿菌是重要的病原學依據(jù)。 3.既往病史:了解之前肺結(jié)核的治療情況、用藥方案、療程以及是否規(guī)律治療。 4.治療反應:進行抗結(jié)核治療后,觀察癥狀是否改善,肺部病變是否吸收好轉(zhuǎn)。 5.病原學檢測:如結(jié)核菌核酸檢測、結(jié)核菌藥敏試驗等,有助于明確診斷和制定治療方案。 總之,肺結(jié)核復發(fā)的確診需要綜合多種方法和因素,醫(yī)生會根據(jù)具體情況進行判斷和評估。建議耐心配合醫(yī)生的檢查和治療,以便盡早明確診斷并采取合適的治療措施。
2024-10-07 19:00
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什么是咳嗽? 咳嗽(cough)是促使痰液或氣道異物排出的一種保護性生理反射,有利于排除誤入呼吸道的異物、清除呼吸道的分泌物和有害因子。來自呼吸道黏膜的刺激通過迷走神經(jīng)、舌咽神經(jīng)和三叉神經(jīng)的感覺纖維傳人至延髓咳嗽中樞,由喉下神經(jīng)、膈神經(jīng)和脊神經(jīng)傳出,將沖動傳到咽肌、聲門、膈肌和其他呼吸肌引起咳嗽動作。但頻繁或劇烈的咳嗽和咳多量或黏稠的痰則屬病態(tài)。過強烈或長時間的咳嗽有時反而會造成患者呼吸、睡眠及生活上的嚴重干擾,引起呼吸道內(nèi)的感染擴散、呼吸道出血、肺泡破裂及氣胸、胸內(nèi)壓改變而影響心血管功能。 查看全文»