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2024-10-07 14:18 點擊掃描二維碼更精彩

問題：

女76歲。有高血壓病。數日前咳嗽

回答1
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王建磊醫師

冠縣人民醫院

二級甲等

內科

76 歲女性有高血壓病史，數日前出現咳嗽，可能是呼吸道感染、心功能不全、藥物副作用、咳嗽變異性哮喘、胃食管反流病等原因引起。 1.呼吸道感染：細菌、病毒等病原體侵襲呼吸道，導致炎癥，引發咳嗽。可使用阿莫西林、頭孢呋辛酯、利巴韋林等藥物治療。 2.心功能不全：高血壓控制不佳可能導致心功能不全，出現肺淤血，引起咳嗽。治療常包括呋塞米、螺內酯等利尿劑，以及卡托普利等血管緊張素轉換酶抑制劑。 3.藥物副作用：某些降壓藥如血管緊張素轉換酶抑制劑，可能引起干咳。必要時需調整用藥。 4.咳嗽變異性哮喘：氣道高反應性導致，表現為刺激性干咳。治療藥物有沙丁胺醇、布地奈德等。 5.胃食管反流病：胃酸反流刺激咽部引起咳嗽。可使用奧美拉唑、蘭索拉唑等抑酸藥。總之，76 歲女性高血壓患者出現咳嗽，原因較為復雜，需要綜合考慮。建議及時就醫，完善相關檢查，明確病因后進行針對性治療。同時，要注意監測血壓，遵醫囑用藥。
2024-10-08 00:22

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