孕婦乙肝檢查第一項陽性，會傳染孩子和影響哺乳嗎？能治嗎？
2024-09-29 15:32
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你好！我是一個孕婦，在醫院乙肝檢查出第一項為陽性，能傳染給孩子嗎？生下后可以喂人奶嗎？咨詢醫生說是乙肝2對半可以治嗎？
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回答1
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馮海峰 主治醫師
江蘇靖江市太和醫院
一級甲等
眼科
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孕婦乙肝檢查第一項陽性，即乙肝表面抗原陽性，有可能傳染給孩子，是否能哺乳需綜合判斷，乙肝兩對半部分情況可治療。具體包括：傳染風險評估、哺乳條件、治療可能性、病情監測、預防措施等。 1.傳染風險評估：胎兒可能在宮內、分娩時或產后通過母嬰傳播感染乙肝病毒。但通過規范的母嬰阻斷措施，如孕期抗病毒治療、新生兒出生后及時接種乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白，可有效降低傳染風險。 2.哺乳條件：如果孕婦乙肝病毒載量低，且肝功能正常，通常可以哺乳；反之則不建議哺乳。 3.治療可能性：乙肝兩對半的治療需根據具體病情。若肝功能正常、肝臟超聲無異常，一般暫不治療，定期復查。若肝功能異常或肝臟有纖維化等病變，可能需要抗病毒治療，常用藥物如恩替卡韋、替諾福韋酯、丙酚替諾福韋等。 4.病情監測：孕婦在孕期需定期監測肝功能、乙肝病毒載量等指標，以便及時發現異常并處理。 5.預防措施：新生兒出生后應按計劃接種乙肝疫苗，完成全程接種可產生有效抗體，預防乙肝感染。 總之，孕婦乙肝表面抗原陽性需要重視，但不必過于恐慌。在醫生的指導下，采取科學合理的措施，可最大程度保障母嬰健康。
2024-09-30 08:15
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