心觸痛、胸悶一年多但心電圖和 CT 正常，可能是心臟神經(jīng)官能癥、胃食管反流病、胸膜炎、肋軟骨炎、焦慮癥等原因引起。 1.心臟神經(jīng)官能癥：這是一種功能性疾病，常因精神心理因素導(dǎo)致，如長期焦慮、緊張等。癥狀多樣，包括心前區(qū)疼痛、胸悶等。治療以心理調(diào)節(jié)為主，必要時可使用藥物，如谷維素、維生素 B1 等。 2.胃食管反流病：胃酸反流刺激食管和咽部，可能引起胸痛、胸悶。治療包括調(diào)整飲食，避免辛辣、油膩食物，可使用奧美拉唑、蘭索拉唑等藥物。 3.胸膜炎：多由感染引起，炎癥刺激胸膜可導(dǎo)致胸痛、胸悶。明確病因后，使用抗生素（如阿莫西林）或抗結(jié)核藥物（如異煙肼）治療。 4.肋軟骨炎：肋軟骨的無菌性炎癥，表現(xiàn)為胸部疼痛，有時會誤認(rèn)為是心前區(qū)疼痛。治療可采用熱敷、理療，疼痛明顯時服用布洛芬等鎮(zhèn)痛藥。 5.焦慮癥：精神心理障礙，軀體癥狀可有心慌、胸悶等。治療包括心理治療和藥物治療，如帕羅西汀、舍曲林等。 出現(xiàn)心觸痛、胸悶癥狀，即使心電圖和 CT 正常，也不應(yīng)忽視。建議進一步檢查，明確病因，并在醫(yī)生指導(dǎo)下進行治療。