竇性心動過速停藥后早搏增加伴不適，咋回事？
2024-09-29 16:24
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兩個月前竇性心動過速，間斷地吃了比索洛爾和穩心顆粒。這5天比索洛爾已經停了， 心率也慢了，但是慢了以后早搏增加了，明顯感覺到心臟有時有下墜感（走路、吃完飯后）。以前沒有。 尤其是這兩個月半夜3點一直會醒過來，最近醒來之后，躺下的時候就會早搏，很不舒服， 持續一個小時左右，每分鐘3，4個 今天做了心電圖，醫生說沒啥問題，求指教。。。。到底是更嚴重了，還是癥狀緩解的結果。
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回答1
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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竇性心動過速患者停藥后早搏增加且有不適感，可能與藥物撤停反應、心臟本身病變、生活方式、神經調節、其他疾病影響等有關。 1.藥物撤停反應：突然停用比索洛爾可能導致心率和節律的波動。某些藥物在長期使用后突然停用，會引起身體的反跳現象。 2.心臟本身病變：如心肌病、心肌炎等，可能影響心臟的正常節律。 3.生活方式：長期的精神緊張、焦慮、睡眠不足、過度勞累、吸煙、酗酒、大量飲用咖啡或濃茶等，都可能誘發早搏。 4.神經調節：自主神經功能紊亂，交感神經和副交感神經失衡，也可能導致心律失常。 5.其他疾病影響：患有甲狀腺功能亢進、貧血、電解質紊亂（如低鉀、低鎂）等疾病，也可能引起早搏。 出現這種情況需要綜合考慮多種因素，建議進一步完善相關檢查，如 24 小時動態心電圖、心臟超聲、甲狀腺功能、血常規、血生化等，以明確原因，并在醫生的指導下進行治療。同時，要注意保持良好的生活習慣，避免誘發因素。
2024-09-30 10:46
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