兩歲小孩中午吃的東西晚上吐出來還是原物，可能是消化不良、腹部著涼、急性腸胃炎、腸梗阻、食物中毒等原因引起的。 1.消化不良：小孩的消化系統尚未發育完善，如果中午進食過多、過雜或食物不易消化，就可能導致消化不良，食物在胃內停留時間過長，從而引起嘔吐。可使用雙歧桿菌四聯活菌片、健胃消食片等藥物幫助消化。 2.腹部著涼：腹部受寒后，胃腸蠕動會加快，容易引起嘔吐。要注意腹部保暖，可適當熱敷。 3.急性腸胃炎：多由病毒或細菌感染引起，除嘔吐外，還可能伴有腹瀉、發熱等癥狀。需根據情況使用蒙脫石散、頭孢克肟顆粒等藥物。 4.腸梗阻：如果腸道發生梗阻，食物無法正常通過，就會出現嘔吐，且嘔吐較為劇烈。這種情況需要及時就醫，可能需要手術治療。 5.食物中毒：食用了不潔食物或有毒食物，會引發食物中毒，導致嘔吐。需立即就醫，進行洗胃、灌腸等治療。 總之，兩歲小孩出現這種情況需要引起重視，家長要密切觀察孩子的精神狀態、體溫、大小便等情況。如果嘔吐頻繁或伴有其他嚴重癥狀，應及時帶孩子到正規醫院兒科就診。