四歲兒童發燒 39 度，可能由感染、免疫反應、環境因素、中樞神經系統異常、血液系統疾病等引起。處理方法包括物理降溫、藥物治療、補充水分、密切觀察、及時就醫等。藥物治療需謹慎，身體出現不適時，應首先尋求醫生的意見，避免盲目用藥。
1.感染：病毒或細菌感染是常見原因，如流感病毒、肺炎鏈球菌等。需要進行抗病毒或抗菌治療，常用藥物有奧司他韋、阿莫西林等。
2.免疫反應：自身免疫性疾病也可能導致發燒，例如川崎病。治療可能涉及使用免疫抑制劑，如糖皮質激素。
3.環境因素：過熱的環境或穿著過多可能使體溫升高。應調整環境溫度，減少衣物。
4.中樞神經系統異常：腦炎、腦膜炎等可能影響體溫調節中樞。需要進行腦脊液檢查，明確診斷后使用相應的抗感染藥物，如頭孢曲松。
5.血液系統疾病：白血病等也會引起發熱。可能需要進行骨髓穿刺檢查，明確診斷后進行化療等綜合治療。
6.其他原因：如藥物熱、惡性腫瘤等，需根據具體情況進行診斷和治療。
總之，四歲兒童發燒 39 度應引起重視，采取適當措施降溫，并密切觀察孩子的精神狀態、飲食、睡眠等情況。若發燒持續不退或伴有其他癥狀，應及時帶孩子到正規醫院兒科就診，明確病因，進行針對性治療。