胸內(nèi)骨痛且有高血壓，可能由多種原因引起，如肋軟骨炎、胸膜炎、心肌缺血、胸壁肌肉拉傷、食管疾病等。 1.肋軟骨炎：是肋軟骨的非特異性、非化膿性炎癥，多由病毒感染、慢性勞損等引起。表現(xiàn)為胸前部位疼痛，按壓時疼痛加重。治療以休息、熱敷、服用非甾體抗炎藥（如布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來昔布）為主。 2.胸膜炎：多由細(xì)菌、病毒感染或自身免疫疾病導(dǎo)致。主要癥狀是胸痛，常伴有咳嗽、呼吸困難。治療包括抗感染（如頭孢呋辛、阿莫西林）、止痛及針對病因治療。 3.心肌缺血：常見于冠心病，由于冠狀動脈狹窄或痙攣，心肌供血不足。疼痛可放射至胸部，常伴有心慌、胸悶。治療包括改善心肌供血（如硝酸甘油）、抗血小板聚集（如阿司匹林）等。 4.胸壁肌肉拉傷：多因劇烈運(yùn)動或外傷引起。疼痛局限于受傷部位，活動時加重。治療以休息、理療、外用止痛膏（如扶他林軟膏）為主。 5.食管疾病：如食管炎、食管潰瘍等，胃酸反流刺激食管可引起胸痛。治療需使用抑酸藥（如奧美拉唑）和胃黏膜保護(hù)劑（如硫糖鋁）。 胸內(nèi)骨痛且有高血壓的原因較為復(fù)雜，建議及時就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查（如胸部 X 線、心電圖、胃鏡等），以明確診斷，并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療。