老人突然頭暈眼黑血壓高，要立刻送醫嗎？
2024-09-29 15:46
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就在剛才，老人家突然頭暈眼黑，但是馬上就好了，血壓180-110，我覺得是中風征兆，現在是夜里一點，需要馬上送醫院檢查嗎？他自己說沒事，我很擔心！本來是一天一片降壓藥，現在又吃了一片！
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回答1
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李榮偉 醫師
山東省立醫院
三級甲等
耳鼻喉科
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老人突然頭暈眼黑且血壓高達 180/110mmHg，雖很快恢復仍需重視。可能是血壓波動、短暫性腦缺血發作、頸椎病、低血糖、心律失常等原因。 1. 血壓波動：血壓控制不穩定可能導致癥狀。應規律監測血壓，調整降壓藥物。常用降壓藥如硝苯地平緩釋片、厄貝沙坦片、美托洛爾片等。 2. 短暫性腦缺血發作：腦部短暫供血不足引起。需完善頭顱 CT、血管超聲等檢查。治療包括抗血小板聚集（如阿司匹林腸溶片）、改善腦循環（如銀杏葉提取物片）。 3. 頸椎病：頸椎病變壓迫血管神經。可通過頸椎磁共振確診，治療有牽引、理療，藥物如頸復康顆粒。 4. 低血糖：血糖過低影響大腦功能。檢測血糖明確，及時補充糖分。 5. 心律失常：心臟節律異常影響供血。心電圖等檢查可明確，治療藥物如穩心顆粒、普羅帕酮片。 鑒于老人的情況，雖然癥狀暫時緩解，但仍存在潛在風險，建議盡快前往正規醫院神經內科就診，進行全面檢查和評估，以確定具體原因并采取相應治療措施。
2024-09-29 16:58
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