呼吸和咳嗽時胸口疼且右肩膀疼，可能由多種原因引起，如胸膜炎、肺炎、肋軟骨炎、氣胸、心肌梗死等。身體不適時，要及時看醫生，根據醫囑進行治療，切勿自己胡亂用藥。
1.胸膜炎：多因感染導致，炎癥刺激胸膜，引起疼痛，可伴有發熱、咳嗽等癥狀。治療上需抗感染，常用藥物如頭孢呋辛酯、阿莫西林等。
2.肺炎：細菌或病毒感染肺部，除咳嗽、咳痰，炎癥波及胸膜時會出現胸痛，可能放射至肩部。治療包括使用抗生素（如頭孢曲松）或抗病毒藥物（如利巴韋林）。
3.肋軟骨炎：胸部外傷、勞損等可引發，局部有壓痛。治療以休息、熱敷為主，疼痛明顯時可服用布洛芬止痛。
4.氣胸：多因肺大皰破裂等導致，常有突發的胸痛、呼吸困難。少量氣胸可自行吸收，嚴重時需胸腔閉式引流。
5.心肌梗死：心臟血管堵塞，心肌缺血壞死，疼痛可放射至肩部。這是危急情況，需緊急就醫，行溶栓或介入治療。
出現這種癥狀應及時就醫，進行相關檢查，如胸部X線、CT、心電圖等，以明確病因，采取相應治療。