63 歲女性患類風(fēng)濕多年，現(xiàn)出現(xiàn)重度失眠、口干、心悸心慌、無食欲、情緒低落等癥狀。應(yīng)綜合考慮病情，采取針對性治療和護(hù)理措施。 1.重度失眠：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可能導(dǎo)致炎癥因子增多，影響神經(jīng)系統(tǒng)，引起睡眠障礙。可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用唑吡坦、艾司唑侖、地西泮等助眠藥物。 2.口干：唾液腺萎縮導(dǎo)致唾液分泌減少，可嘗試使用人工唾液緩解。日常注意口腔清潔，預(yù)防感染。 3.心悸心慌：可能與類風(fēng)濕性心臟病有關(guān)，需完善心電圖、心臟超聲等檢查。治療上可能用到美托洛爾、比索洛爾等藥物。 4.無食欲：與疾病本身及藥物副作用有關(guān)。可調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，少量多餐，必要時使用促進(jìn)胃腸動力藥如多潘立酮。 5.情緒問題：抑郁癥傾向要重視心理疏導(dǎo)，必要時使用抗抑郁藥物如氟西汀、舍曲林等。 患者病情較為復(fù)雜，需要患者和家屬積極配合醫(yī)生治療，調(diào)整心態(tài)，加強(qiáng)護(hù)理，以提高生活質(zhì)量。