52 歲高血壓換藥一周，血壓 140/90，何時正常或換藥？
2024-09-29 15:20
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52發現高血壓，最高180，因服依沙普利會顏面水腫，改為替米沙坦和拉西地平，現早晨血壓140/ 90，服用藥已一周，請問何時能把血壓降到正常，或者需換藥嗎
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回答1
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李紅俠 主治醫師
常州割包皮醫院
其他
內科
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高血壓患者換藥后血壓的控制情況受多種因素影響，包括藥物起效時間、生活方式、個體差異、基礎疾病以及服藥依從性等。 1.藥物起效時間：替米沙坦和拉西地平通常需要 2 - 4 周才能達到穩定的降壓效果，一周時間可能還較短。 2.生活方式：低鹽低脂飲食、適量運動、戒煙限酒、避免熬夜等有助于控制血壓。若生活方式不健康，可能影響降壓效果。 3.個體差異：不同人對藥物的反應不同。部分患者可能對這兩種藥物敏感，能較快控制血壓；而有的可能需要更長時間或調整用藥。 4.基礎疾病：若存在糖尿病、高血脂、腎病等基礎病，會增加血壓控制的難度。 5.服藥依從性：規律按時服藥是控制血壓的關鍵。若漏服或擅自增減藥量，血壓也難以達標。 建議繼續遵醫囑服藥，同時改善生活方式，監測血壓。若 2 - 4 周后血壓仍未達標，應及時復診，醫生會根據具體情況決定是否調整治療方案。
2024-09-30 03:16
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