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大三陽患者轉(zhuǎn)氨酶升高且肝臟有異常回聲是否需抗病毒

2014-05-10 10:32 點擊掃描二維碼更精彩

疾病：大三陽

問題：

大三陽患者轉(zhuǎn)氨酶升高且肝臟有異常回聲是否需抗病毒

回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價

張伯順主任醫(yī)師

江蘇省中醫(yī)院

三級甲等

感染(肝病)科

大三陽患者，DNA水平較高，轉(zhuǎn)氨酶升高，肝臟有增粗增強回聲，情況較為復(fù)雜，需綜合多方面因素判斷是否進(jìn)行抗病毒治療。自行處理身體不適可能加重病情，及時就醫(yī)并遵循醫(yī)生的治療方案是關(guān)鍵。
1.病情分析：大三陽通常病毒復(fù)制活躍，DNA5.43E6提示病毒載量高。轉(zhuǎn)氨酶升高表明肝臟存在炎癥損傷。肝臟回聲異常可能是慢性炎癥導(dǎo)致。
2.抗病毒指征：一般來說，若持續(xù)轉(zhuǎn)氨酶升高、肝臟組織學(xué)有明顯炎癥或纖維化，或有肝硬化、肝癌家族史等，需抗病毒。
3.藥物選擇：常見抗病毒藥物如恩替卡韋、替諾福韋酯等，但應(yīng)遵醫(yī)囑選用。
4.生活注意：避免勞累、飲酒，保持良好作息和飲食均衡。
5.定期復(fù)查：監(jiān)測肝功能、乙肝病毒定量、肝臟超聲等，以便及時調(diào)整治療方案。
綜上所述，對于您的情況，建議及時就診，醫(yī)生會綜合評估，制定個體化的治療方案。
2014-05-10 15:50

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什么是大三陽? 　　所謂“大三陽”，是指慢性乙型肝炎患者或者乙肝病毒攜帶者體內(nèi)乙肝病毒的免疫指標(biāo)，即乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝e抗原(HBeAg)、乙肝核心抗體(抗HBC)三項陽性，這三項指標(biāo)陽性往往提示體內(nèi)病毒復(fù)制比較活躍，但是否引起了嚴(yán)重的肝細(xì)胞損害，還要看肝功能檢測情況和患者的自覺癥狀。乙肝患者不需要禁止生育，做好預(yù)防措施即可。查看全文»

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