小兒疑似腦炎但癥狀不明顯時，需綜合考慮多方面因素，包括癥狀觀察、檢查項目、疾病類型、治療方法及預后護理等。如果身體不適，請盡快尋求醫療幫助，按照醫生的囑咐進行治療，切莫自行用藥。
1.癥狀觀察：密切關注小兒的體溫、精神狀態、頭痛、嘔吐、抽搐等癥狀的變化。
2.檢查項目：進行血常規、腦電圖、頭顱 CT 或磁共振成像（MRI）、腦脊液檢查等，以明確診斷。
3.疾病類型：腦炎可能由病毒感染（如單純皰疹病毒、腸道病毒）、細菌感染（如肺炎鏈球菌、腦膜炎雙球菌）、自身免疫性疾病等引起。
4.治療方法：如果是病毒性腦炎，常用阿昔洛韋、更昔洛韋等抗病毒藥物；細菌性腦炎則使用頭孢曲松、萬古霉素等抗生素；自身免疫性腦炎可能需要使用糖皮質激素如潑尼松、免疫抑制劑如環磷酰胺。治療過程中，還需注意維持水電解質平衡，對癥處理發熱、抽搐等癥狀。
5.預后護理：讓孩子多休息，保證充足睡眠，飲食清淡易消化，定期復查。
總之，對于疑似腦炎癥狀不明顯的 4 歲小兒，應及時就醫，完善檢查，明確診斷后進行針對性治療，并做好護理工作，促進孩子康復。

有2方面問題：1發熱，嘔吐，有可能發熱引起顱腦高壓，腦水腫厲害會嘔吐。可能是其他感染。2，嘔吐，大便不正常。會不會是不良飲食或胃腸炎，或是痢疾。這個病高熱不退，嘔吐，有神經系統改變，比如抽風，意識不清。建議首先做化驗大便，根據情況作腦脊液檢查，找清病因，治療可以對癥治療，控制體溫，也可以用一些降顱壓的藥。發熱持續不退，要住院治療。