咳嗽一個月未減輕可能由多種原因引起，如呼吸道感染未愈、咳嗽變異性哮喘、胃食管反流病、鼻后滴流綜合征、嗜酸粒細胞性支氣管炎等。 1.呼吸道感染未愈：病毒或細菌感染后，炎癥持續存在可導致咳嗽不愈。需復查血常規、C 反應蛋白等，明確感染類型。若為細菌感染，可使用阿莫西林、頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等抗生素治療。 2.咳嗽變異性哮喘：以咳嗽為主要或唯一癥狀。可行支氣管激發試驗或舒張試驗明確診斷。治療常使用沙丁胺醇氣霧劑、布地奈德福莫特羅粉吸入劑、孟魯司特鈉片等。 3.胃食管反流病：胃酸反流刺激食管和咽部引起咳嗽。可通過胃鏡、24 小時食管 pH 監測診斷。治療藥物包括奧美拉唑腸溶膠囊、蘭索拉唑腸溶片、多潘立酮片等。 4.鼻后滴流綜合征：鼻腔分泌物倒流刺激咽部導致咳嗽。需進行鼻內鏡檢查。治療可使用糠酸莫米松鼻噴霧劑、氯雷他定片、桉檸蒎腸溶軟膠囊等。 5.嗜酸粒細胞性支氣管炎：氣道內嗜酸粒細胞浸潤。可通過誘導痰細胞學檢查診斷。治療常用潑尼松片、茶堿緩釋片等。 咳嗽持續一個月不減輕應引起重視，及時到正規醫院就診，查明原因，對癥治療。同時要注意休息，多喝水，避免接觸過敏原和刺激性物質。