轎車撞傷致骨盆骨折無法排尿，導尿注水仍無果咋辦？
不慎被轎車撞傷致骨盆骨折，不能排尿，放置導尿管順利，無尿液引出，從導尿管注入生理鹽水200ml，仍無尿液排出怎么辦？
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回答1
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陳斌 副主任醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
耳鼻喉科
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骨盆骨折后無法排尿，導尿管注水仍無尿液排出，可能是由于尿道損傷、膀胱破裂、腎功能受損、神經損傷、尿潴留等原因所致。 1.尿道損傷：骨盆骨折可能導致尿道斷裂或挫傷，影響尿液排出。需要通過尿道造影等檢查明確損傷程度，輕度損傷可保守治療，嚴重時可能需要手術修復。 2.膀胱破裂：強大的外力可能造成膀胱破裂，尿液外滲。通過膀胱造影等檢查確診，小的破裂口可留置導尿管持續引流，嚴重破裂需手術修補。 3.腎功能受損：創傷可能影響腎臟功能，導致少尿或無尿。需檢查腎功能，如血肌酐、尿素氮等，明確損傷程度，采取相應的保腎治療。 4.神經損傷：支配膀胱和尿道的神經受損，引起排尿功能障礙。可通過神經電生理檢查評估，給予營養神經的藥物治療，如甲鈷胺、維生素 B1、腺苷鈷胺等。 5.尿潴留：骨盆骨折后的疼痛、緊張等因素可能導致尿潴留。可采取熱敷、按摩膀胱區等方法促進排尿。 總之，對于骨盆骨折后導尿無尿液排出的情況，需要綜合多種檢查明確原因，并采取針對性的治療措施。建議及時前往正規醫院泌尿外科就診，以獲得準確的診斷和有效的治療。
2024-09-27 10:15
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什么是骨盆骨折? 骨盆是人體最重要的軀干骨之一，由骶骨，兩側髖骨借堅強的韌帶及纖維軟骨構成。骨盆骨折多為強大的外力所致。一般包括由于暴力引起的骨盆諸骨骨質斷裂、骶髂關節脫位、恥骨聯合分離和尾骨骨折脫位等損傷。由于骨結構堅固以及盆內含有臟器、血管與神經等重要結構，因此，骨盆骨折的發生率較低而病死率較高。人群中的骨盆骨折發生率為20/10萬～37/10萬人，占所有骨折的0.3%～6%。 骨盆骨折的發生率占外傷骨折的1%～3%，地震時可高達20%～25%，骨盆骨折嚴重移位，如不經有效治療畸形愈合可致殘。骨盆骨折常伴有嚴重合并癥，合并大出血可導致病人死亡，死亡率在10%～20%左右。未合并軟組織或內臟器官損傷的骨盆骨折的病死率為10.8%，復雜的骨盆創傷病死率為31.1%。有時骨折端可刺傷膀胱、直腸、陰道等盆腔器官，應注意觀察，積極處理影響生命的合并傷，然后及時行骨折的處理。 查看全文»
