長期服藥后病情加重且癥狀多樣應如何治療
經??人杂绊懰摺⒎αΑ⑹秤徽?、躺下后呼吸不暢、體重減輕、近日大便不成形,近5年一直服用鹽酸異煙井、對水楊酸、吡呯酰胺,醫院確診為晚期,因中途停藥數日,病情加重,輸液后仍咳嗽不止,偶有便血,應該如何治療?
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回答1
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孟麗潔 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
呼吸內科
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患者長期服用抗結核藥物后病情加重,出現多種癥狀,包括咳嗽、乏力、食欲不振、呼吸不暢、體重減輕、大便不成形、便血等。治療需綜合考慮病情變化、藥物調整、并發癥處理等。 1.病情評估:重新進行全面的身體檢查,如胸部影像學、血常規、肝腎功能等,以明確病情進展和器官功能狀態。 2.藥物調整:根據檢查結果和藥敏試驗,調整抗結核藥物方案,可能會使用利福平、乙胺丁醇、鏈霉素等。 3.對癥治療:針對咳嗽,可使用止咳祛痰藥物,如氨溴索;乏力和食欲不振,需補充營養,必要時使用促進胃腸動力藥物,如多潘立酮;大便不成形和便血,要明確原因,如腸道炎癥、結核病灶累及腸道等,進行相應治療。 4.并發癥防治:密切監測有無結核性胸膜炎、腹膜炎等并發癥,如有發生,及時治療。 5.生活調理:保證充足休息,避免勞累,加強營養支持,提高自身免疫力。 總之,對于這種復雜的病情,需要在醫生的指導下進行綜合治療,患者要積極配合,定期復查,以提高治療效果,改善生活質量。
2024-09-27 07:44
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