晨起雙手腫僵治療無果，現痰中帶血，是結核變態反應病嗎？應掛哪科？
2024-09-26 15:00
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晨起雙手腫脹僵硬，醫院檢查正常，雙手x線有鈣吸收，懷疑類風濕，風濕治療一個多月不見好轉，停止治療。今晨發現痰中有血絲，鼻腔內有少量血塊，是否是結核性變態反應病？如到醫院檢查應該選擇哪個科室？
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回答1
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譚源駿 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
骨科
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晨起雙手腫脹僵硬治療未見好轉，現痰中帶血、鼻腔有血塊，可能是多種原因導致，如呼吸系統疾病、血液系統疾病、自身免疫性疾病、感染性疾病、惡性腫瘤等。 1.呼吸系統疾病：如肺結核、支氣管擴張等，可因肺部或支氣管的病變導致咯血。 2.血液系統疾病：像血小板減少性紫癜、白血病等，影響凝血功能，易出現出血癥狀。 3.自身免疫性疾病：除類風濕外，系統性紅斑狼瘡等也可能有類似表現。 4.感染性疾病：嚴重的肺炎、肺部膿腫等，炎癥刺激可引起出血。 5.惡性腫瘤：肺癌等腫瘤性疾病侵犯血管時，會導致咯血。 出現這些癥狀需要引起重視，盡快到醫院明確診斷。建議先到呼吸內科就診，完善相關檢查，以便確定具體病因，進行針對性治療。
2024-09-27 10:26
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