72歲老人肺癌腰椎轉(zhuǎn)移,如何預(yù)防病理性骨折?
我母親72歲,從2013年11月起出現(xiàn)腰痛,當(dāng)時(shí)各項(xiàng)檢查后診斷:腰間盤(pán)膨出。各種方法處理后腰痛癥狀基本緩解。2014年4月7號(hào)再次出現(xiàn)腰痛,疼痛越來(lái)越劇烈,4月13號(hào)入院骨科,X線,CT,ECT,核磁共振等檢查后懷疑肺癌腰椎轉(zhuǎn)移,ECT片見(jiàn)胸椎第12、腰椎第1、左側(cè)第3肋,右側(cè)第3肋骨代謝活躍灶,其中第12胸椎溶骨樣改變。現(xiàn)在醫(yī)生建議對(duì)癥處理并預(yù)約病理性骨折,請(qǐng)問(wèn)有什么有效預(yù)約方法?
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回答1
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李紅俠 主治醫(yī)師
常州割包皮醫(yī)院
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肺癌腰椎轉(zhuǎn)移患者預(yù)防病理性骨折,要從多方面入手,包括治療原發(fā)疾病、改善骨質(zhì)、限制活動(dòng)、加強(qiáng)防護(hù)、定期復(fù)查等。 1.治療原發(fā)疾病:積極治療肺癌,控制腫瘤進(jìn)展,可采用放化療、靶向治療、免疫治療等方法。常用藥物有吉非替尼、厄洛替尼、紫杉醇等。 2.改善骨質(zhì):使用雙膦酸鹽類(lèi)藥物,如唑來(lái)膦酸,抑制骨破壞,增加骨密度。補(bǔ)充鈣劑和維生素 D,促進(jìn)骨質(zhì)形成。 3.限制活動(dòng):避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng),減少腰椎負(fù)重。必要時(shí)使用支具固定腰椎。 4.加強(qiáng)防護(hù):日常生活中注意防護(hù),防止摔倒和碰撞。 5.定期復(fù)查:定期進(jìn)行影像學(xué)檢查,如 X 線、CT 等,監(jiān)測(cè)腰椎情況。 通過(guò)綜合采取上述措施,可在一定程度上預(yù)防病理性骨折的發(fā)生,提高患者生活質(zhì)量。但具體治療方案應(yīng)根據(jù)患者個(gè)體情況,由醫(yī)生制定。
2024-09-30 10:30
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