20 歲女性經(jīng)前乳房脹痛且有硬塊，可能是正常的生理現(xiàn)象，也可能是乳腺增生等疾病所致。常見原因包括激素變化、乳腺增生、乳腺纖維腺瘤、乳腺炎、乳腺癌等。 1. 激素變化：月經(jīng)前體內(nèi)雌激素和孕激素水平升高，會(huì)導(dǎo)致乳腺組織增生和水腫，引起乳房脹痛和硬塊，月經(jīng)后激素水平下降，癥狀通常會(huì)緩解，這是正常的生理現(xiàn)象。 2. 乳腺增生：是常見的乳腺良性疾病，除了經(jīng)前乳房脹痛和硬塊，還可能伴有乳房腫塊、乳頭溢液等癥狀。 3. 乳腺纖維腺瘤：多為無(wú)痛性腫塊，但少數(shù)也會(huì)伴有疼痛，腫塊邊界清晰、活動(dòng)度好。 4. 乳腺炎：多由細(xì)菌感染引起，乳房會(huì)出現(xiàn)紅腫、疼痛、硬塊，還可能伴有發(fā)熱等全身癥狀。 5. 乳腺癌：早期癥狀可能不明顯，隨著病情進(jìn)展，會(huì)出現(xiàn)乳房腫塊、皮膚改變、乳頭溢液等。但對(duì)于 20 歲女性來(lái)說(shuō)，乳腺癌的可能性較小。 如果經(jīng)前乳房脹痛和硬塊的癥狀持續(xù)不緩解或加重，或者出現(xiàn)其他異常癥狀，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，進(jìn)行乳腺超聲、鉬靶等檢查，以明確原因，并采取相應(yīng)的治療措施。