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末次月經 3 月 16 號，4 月 11 號流血腹痛，是先兆流產還是宮外孕？

2024-09-26 15:15 點擊掃描二維碼更精彩

問題：

我的情況是先兆性流產還是宮外孕？本人最后一次來月經是3月16號，4月11號同房的時候有鮮紅的血流出，開始以為是月經來了就沒有在意，這2天胸一直漲，而且感覺腹部（子宮位置）偶爾有點痛，19號去醫院驗血說懷孕了，但醫生說還不確定是宮內還是宮外，現在已經沒有流血了，但是偶爾腹部痛，請問各位好心的醫生，我這是什么病況？是不是先兆性流產還是宮外孕？我現在需要怎么做呢？

回答1
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張波醫師

棗莊市立醫院

三級甲等

內科

目前無法明確是先兆流產還是宮外孕，需綜合多種因素判斷，如癥狀表現、血 HCG 水平、B 超檢查結果等。也可能是正常妊娠的早期反應、受精卵著床出血或其他婦科疾病。 1. 癥狀表現：先兆流產多為少量陰道流血，常為暗紅色或血性白帶，隨后出現陣發性下腹痛或腰背痛。宮外孕常表現為停經、腹痛、陰道流血，腹痛多為一側下腹部隱痛或酸脹感，當發生破裂時，疼痛劇烈。 2. 血 HCG 水平：先兆流產時血 HCG 上升速度可能較慢或數值較低。宮外孕時血 HCG 水平通常低于同期正常妊娠。 3. B 超檢查：先兆流產時，孕囊位置正常。宮外孕在子宮外可發現孕囊或包塊。 4. 其他因素：受精卵著床出血一般量少，時間短。若有婦科炎癥，如盆腔炎、宮頸炎等，也可能導致類似癥狀。 5. 后續檢查：建議密切觀察癥狀，定期復查血 HCG 和 B 超，以便明確診斷。總之，目前情況需要進一步檢查和觀察才能確定病因。在此期間，應注意休息，避免劇烈運動和性生活。若腹痛加劇或陰道流血增多，應及時就醫。
2024-09-26 18:41

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