吃飯及張口閉口時右耳旁疼痛伴摩擦聲，可能是顳下頜關節紊亂綜合征、外耳道炎、中耳炎、耳部周圍肌肉拉傷或智齒冠周炎等原因引起。 1.顳下頜關節紊亂綜合征：多因關節創傷、精神緊張、咬合不良等導致。表現為關節區疼痛、彈響、張口受限。治療包括局部熱敷、理療，避免過度張口及咬硬物。 2.外耳道炎：多由細菌感染引起，除耳部疼痛，還可能有分泌物。治療常使用氧氟沙星滴耳液、鹽酸環丙沙星滴耳液等，同時避免挖耳。 3.中耳炎：中耳炎癥可波及耳部周圍，引發疼痛?？蓱冒⒛髁帜z囊、頭孢呋辛酯片等抗生素，必要時手術治療。 4.耳部周圍肌肉拉傷：劇烈運動或不當姿勢可能導致。需休息，可局部按摩緩解。 5.智齒冠周炎：智齒萌出不全或阻生時易發炎，疼痛可放射至耳部。一般先進行局部沖洗，口服甲硝唑片、頭孢克洛分散片等，炎癥消退后考慮拔牙。 出現這種情況，建議及時就醫，明確病因后進行針對性治療。同時，日常生活中要注意保護耳部及周圍組織，避免受傷和感染。