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何甲書 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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咳嗽四個月打針吃藥仍不好，可能是以下原因：呼吸道感染未愈、咳嗽變異性哮喘、胃食管反流病、鼻后滴流綜合征、嗜酸粒細胞性支氣管炎等。 1.呼吸道感染未愈：如支原體、衣原體感染，炎癥持續刺激呼吸道導致咳嗽。治療需明確病原體，針對性使用抗生素，如阿奇霉素、羅紅霉素、左氧氟沙星等。 2.咳嗽變異性哮喘：以咳嗽為主要或唯一癥狀。治療常使用吸入糖皮質激素聯合支氣管舒張劑，如布地奈德福莫特羅粉吸入劑、沙美特羅替卡松粉吸入劑等。 3.胃食管反流?。何杆岱戳鞔碳ぱ什恳鹂人?。治療需抑制胃酸分泌，促進胃腸動力，常用藥物有奧美拉唑、蘭索拉唑、莫沙必利等。 4.鼻后滴流綜合征：鼻腔分泌物倒流刺激咽部。治療包括治療鼻部疾病，如使用鼻用糖皮質激素，如糠酸莫米松鼻噴霧劑等。 5.嗜酸粒細胞性支氣管炎：氣道嗜酸粒細胞炎癥。治療常使用糖皮質激素，如潑尼松等。 長期咳嗽原因復雜，建議及時到正規醫院完善相關檢查，如血常規、胸片、肺功能等，明確病因后進行針對性治療。
2024-09-26 18:51
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