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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價
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毛銳 副主任醫(yī)師
廣東藥科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科
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白天不咳嗽晚上一躺下就咳嗽,可能是由多種因素引起,如氣道炎癥、胃酸反流、環(huán)境因素、過敏反應(yīng)、心功能不全等。若身體出現(xiàn)不適癥狀,請趕快就醫(yī),按照醫(yī)生的指導(dǎo)進(jìn)行治療,切勿自行用藥。
2014-01-15 12:53
1.氣道炎癥:呼吸道存在炎癥時,夜間迷走神經(jīng)興奮,導(dǎo)致氣道平滑肌收縮,咳嗽加劇。常見的如支氣管炎、肺炎等。治療上可使用抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛等,同時可配合止咳祛痰藥如氨溴索、氨溴特羅。
2.胃酸反流:平臥后胃酸反流刺激食管和咽部,引起咳嗽。需注意飲食,避免睡前進(jìn)食,可遵醫(yī)囑服用奧美拉唑、蘭索拉唑等抑制胃酸分泌的藥物。
3.環(huán)境因素:夜間空氣干燥、寒冷或室內(nèi)有過敏原,刺激呼吸道引發(fā)咳嗽。保持室內(nèi)適宜的溫濕度,清潔室內(nèi)環(huán)境,必要時使用空氣凈化器。
4.過敏反應(yīng):對床上用品中的塵螨等過敏,導(dǎo)致夜間咳嗽。明確過敏原后盡量避免接觸,必要時服用抗過敏藥物如氯雷他定、西替利嗪。
5.心功能不全:心功能不好時,夜間平臥回心血量增加,加重肺部淤血,引起咳嗽。需完善相關(guān)檢查,如心臟超聲等,治療上使用利尿劑如呋塞米、螺內(nèi)酯等。
總之,出現(xiàn)白天不咳嗽晚上一躺下就咳嗽的情況,原因較為復(fù)雜。如果咳嗽持續(xù)不緩解或伴有其他不適,應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院就診,明確病因,進(jìn)行針對性治療。
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針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題
什么是咳嗽? 咳嗽(cough)是促使痰液或氣道異物排出的一種保護(hù)性生理反射,有利于排除誤入呼吸道的異物、清除呼吸道的分泌物和有害因子。來自呼吸道黏膜的刺激通過迷走神經(jīng)、舌咽神經(jīng)和三叉神經(jīng)的感覺纖維傳人至延髓咳嗽中樞,由喉下神經(jīng)、膈神經(jīng)和脊神經(jīng)傳出,將沖動傳到咽肌、聲門、膈肌和其他呼吸肌引起咳嗽動作。但頻繁或劇烈的咳嗽和咳多量或黏稠的痰則屬病態(tài)。過強(qiáng)烈或長時間的咳嗽有時反而會造成患者呼吸、睡眠及生活上的嚴(yán)重干擾,引起呼吸道內(nèi)的感染擴(kuò)散、呼吸道出血、肺泡破裂及氣胸、胸內(nèi)壓改變而影響心血管功能。 查看全文»
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