乙肝大三陽患者轉氨酶偏高且肝區疼痛，可能是病情進展的表現。這與病毒活躍復制、肝細胞損傷、免疫反應、不良生活習慣以及合并其他疾病等有關。 1. 病毒活躍復制：乙肝病毒大量繁殖，攻擊肝細胞，導致轉氨酶升高和肝區疼痛。此時可能需要抗病毒治療，如使用恩替卡韋、替諾福韋酯、阿德福韋酯等藥物。 2. 肝細胞損傷：病毒或其他因素導致肝細胞受損，影響肝功能。治療上要保肝降酶，像水飛薊賓膠囊、復方甘草酸苷片等。 3. 免疫反應：機體免疫清除病毒時可能造成肝細胞損傷。需調節免疫，必要時使用免疫調節劑。 4. 不良生活習慣：長期熬夜、酗酒、過度勞累等，加重肝臟負擔。應調整生活方式，保證充足睡眠，戒煙戒酒。 5. 合并其他疾病：如脂肪肝、酒精肝等，需明確診斷，同時治療原發病。 總之，乙肝大三陽患者出現轉氨酶偏高和肝區疼痛，應及時就醫，明確病因，采取針對性治療措施。同時要注意休息，避免勞累和飲酒，定期復查肝功能、乙肝病毒定量等指標。