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急性闌尾炎與消化道穿孔的區別解析

2013-12-31 13:13 點擊掃描二維碼更精彩

疾病：急性闌尾炎

問題：

急性闌尾炎與消化道穿孔的區別解析

回答1
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問，您可以進行追問或是評價

申英末主任醫師

首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

三級甲等

普外科

急性闌尾炎和消化道穿孔在癥狀、體征、病因、檢查及治療上均有不同。身體感到不適時，務必及時就診，聽從醫生的建議進行診治，不要自己擅自用藥。
1.癥狀：急性闌尾炎多先有臍周疼痛，后轉移至右下腹，伴惡心、嘔吐等。消化道穿孔則突發劇烈腹痛，迅速蔓延全腹。
2.體征：闌尾炎右下腹壓痛明顯，可有反跳痛。穿孔時全腹壓痛、反跳痛、腹肌緊張。
3.病因：闌尾炎常因闌尾管腔阻塞、細菌感染等。消化道穿孔多由胃潰瘍、十二指腸潰瘍等疾病發展而來。
4.檢查：闌尾炎血常規白細胞升高。穿孔時X線可見膈下游離氣體。
5.治療：闌尾炎輕者可抗感染，重者手術切除闌尾。穿孔需立即手術修補。
總之，通過綜合分析癥狀、體征、檢查等，可對急性闌尾炎和消化道穿孔進行鑒別診斷，以便采取合適的治療方法。
2013-12-31 13:28

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什么是急性闌尾炎? 　　急性闌尾炎是最常見的外科急腹癥之一，可見于任何年齡，多見于20～30歲青年人。闌尾是盲腸上的一小段盲管，空腔狹小，容易發生阻塞和炎癥。急性闌尾炎是包括厭氧菌感染的多種細菌混合性感染。急性闌尾炎可分為單純性、化膿性、壞疽和穿孔性及闌尾周圍膿腫等類型。早期就醫、早期確診、早期手術可以使急性闌尾炎在臨床上收到良好的治療效果。據國內大多數地區的綜合醫院統計，約占外科住院病人的10%～15%，居急腹癥的第一位，在居民中的發病率為1‰左右。查看全文»

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