牙齒上長黑斑可能由多種原因引起，如色素沉著、齲齒、牙結石等。情況嚴重時可能影響牙齒健康，建議及時就醫。身體不適時，要及時看醫生，根據醫囑進行治療，切勿自己胡亂用藥。
1.色素沉著：常因飲食中的色素沉積，如咖啡、茶等。可通過潔牙去除。
2.齲齒：細菌侵蝕牙齒導致，早期可能無明顯癥狀。需補牙治療。
3.牙結石：牙菌斑鈣化形成。潔牙可有效處理。
4.氟斑牙：攝入氟過多引起，輕者可美白處理，重者可能需貼面修復。
5.四環素牙：服用四環素類藥物所致。可通過冷光美白等改善。
總之，牙齒出現黑斑應引起重視，根據具體情況選擇合適的治療方法，日常注意口腔清潔，維護牙齒健康。

您好，根據您的描述來看我們初步判斷可能是齲壞形成的蛀牙，一般來說建議你先去大型正規醫院口腔科拍攝一張該牙齒的x線牙片，觀察牙齒齲壞的程度和范圍，以便明確病因，好采取進一步對癥治療的方法。一般情況下來說如果齲壞沒有累及牙髓神經的話可以直接進行齲齒充填術；如果齲壞累及到牙髓神經的話大概就要這樣弄（即根管治療術切斷神經）。