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回答1
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彭來勤 主任醫師
惠州市中心人民醫院
三級甲等
產二區
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妊娠肝內膽汁淤積癥的判斷需綜合多方面因素，包括癥狀表現、實驗室檢查、孕周、既往病史及家族史。若身體出現不適癥狀，請趕快就醫，按照醫生的指導進行治療，切勿自行用藥。
2013-12-29 15:09
1.癥狀：皮膚瘙癢，尤其是手掌和腳掌，夜間加重，可能伴有黃疸。
2.實驗室檢查：血清膽汁酸升高是重要指標，膽紅素、轉氨酶等也可能異常。
3.孕周：多在妊娠中晚期發病。
4.既往病史：如有其他肝膽疾病史，患病風險可能增加。
5.家族史：家族中若有類似疾病，也需警惕。
綜合以上因素，并經過專業醫生的評估，才能明確是否患有妊娠肝內膽汁淤積癥。一旦懷疑，應及時就醫。
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什么是肝內膽汁淤積癥? 肝內膽汁淤積癥是指肝細胞排泄膽汁功能障礙、膽汁分泌的抑制或膽汁流障礙(如膽管通道梗阻)致使膽汁到達十二指腸的量減少而言。膽汁成分反流入血中，使血液中僅膽汁酸增高而膽紅素正常，稱為膽汁淤積或淤膽，若血中膽汁酸和膽紅素均增高則稱為膽汁淤積性黃疸。淤膽是指膽汁的生成或排泌障礙，使膽汁成分在血中潴留，包括膽汁酸、膽紅素、膽固醇、ALP同工酶、5’-NT、γ-GT等，脂蛋白也常增高。根據膽汁淤積發生部位不同，通常以肝門為界限分為肝內和肝外膽汁淤積兩大類。病理上肝內膽汁淤積以小葉中央周圍肝內膽汁淤積癥為著，肝外膽汁淤積時膽汁淤積可在葉間膽管見到，肝實質有膽汁漏出。電鏡下有毛細膽管擴張，內有膽紅素管型。臨床上以黃疸與瘙癢、黃瘤、消化道癥狀為其特征。 查看全文»
