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回答1
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廖耘生 主治醫師
廣州市婦女兒童醫療中心
三級甲等
婦產科
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順產 40 天后仍有血，可能由子宮復舊不良、宮腔殘留、感染、側切傷口未愈、激素紊亂等因素引起。當身體感到不適時，務必及時就醫，聽從醫生的指示進行診治，不宜自己隨意用藥。
2013-12-25 13:05
1.子宮復舊不良：子宮在產后需要通過收縮恢復到孕前狀態。若收縮乏力，恢復進程緩慢，就可能導致出血。可使用縮宮素等藥物促進子宮收縮。
2.宮腔殘留：部分胎膜、胎盤組織殘留于宮腔內，阻礙子宮正常收縮和內膜修復，從而引發出血。通常需要進行清宮手術。
3.感染：產后生殖道發生感染，引發炎癥反應，會導致出血。常見的致病菌有細菌等，需使用抗生素如頭孢呋辛、阿莫西林等進行抗感染治療。
4.側切傷口未愈：順產側切傷口若愈合不佳，可能會有持續出血。要注意傷口清潔，必要時進行局部處理。
5.激素紊亂：產后體內激素水平變化大，影響子宮內膜的修復，造成出血。一般通過自身調節可逐漸恢復，嚴重時需藥物干預。
出現順產 40 天后仍出血的情況，應盡快到正規醫院就診，明確原因，采取相應的治療措施。同時，產婦要注意休息，保持外陰清潔衛生。
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