晚上睡覺時總是夢魘，可能由精神壓力大、睡眠環境不佳、不良生活習慣、身體疾病、心理障礙等因素引起。 1. 精神壓力大：現代生活節奏快，工作、學習等壓力可能導致精神緊張，進而引發夢魘。應學會合理安排時間，適當放松，如進行冥想、瑜伽等。 2. 睡眠環境不佳：噪音、光線過強、溫度不適等都會影響睡眠質量，導致夢魘。要營造安靜、黑暗且溫度適宜的睡眠環境。 3. 不良生活習慣：睡前過度使用電子設備、喝咖啡或濃茶、熬夜等，易使大腦興奮，增加夢魘幾率。需養成良好的睡前習慣，避免這些行為。 4. 身體疾病：如呼吸暫停綜合征、心臟病等，可能影響睡眠，引發夢魘。應及時就醫，治療原發疾病。 5. 心理障礙：焦慮癥、抑郁癥等心理疾病患者，較易出現夢魘。需進行心理治療，必要時配合藥物，如舍曲林、氟西汀、帕羅西汀等。 總之，夢魘可能由多種原因導致。若夢魘頻繁發生，嚴重影響生活質量，建議及時前往正規醫院就診，明確原因，采取針對性的治療措施。