寶寶晚上咳嗽嚴重可能由多種原因引起，如呼吸道感染、過敏反應或是其他潛在問題。在選擇藥物前，首要任務是確定咳嗽的具體原因。身體不適時，應盡快尋求專業醫療意見，遵循醫生的建議進行治療，切莫自行開處方。
1. 呼吸道感染：如果咳嗽伴有痰，可能是感冒或肺炎，需觀察有無發熱、流涕等癥狀。
2. 過敏性咳嗽：干咳且在特定環境下加重，可能與室內空氣質量、寵物皮屑或塵螨過敏有關。
3. 氣管敏感：躺下時咳嗽加劇，可能是氣管對體位變化敏感，也可能與胃食管反流有關。
4. 鼻炎或鼻竇炎：咳嗽伴隨鼻塞、頭痛，可能源于鼻腔問題，鼻涕倒流刺激咽喉。
5. 變異性哮喘：無明顯誘因的夜間干咳，運動后或遇冷空氣加重，可能是變異性哮喘的表現。
在確定病因前，不建議自行用藥。建議就診于呼吸與危重癥醫學科，醫生會通過體格檢查和必要檢查（如血常規、肺功能測試）來確診。若需藥物治療，醫生會開具適合寶寶的藥物，如抗病毒、抗生素（針對細菌感染）、抗過敏或支氣管擴張劑等，并指導正確使用。家長應確保寶寶充分休息，保持室內空氣濕潤，避免刺激性物質。

你好，小孩咳嗽可以考慮吃些小兒肺寧顆粒的，但應該注重同時使用抗菌消炎的藥物，能夠配合霧化吸入更好。當然日常生活習慣也要注意，不吃辛辣多喝水來積極預防上火。