小孩眼睛下面出現黑眼圈，可能由睡眠不足、遺傳因素、過敏、營養不良、疾病影響等造成。身體不適時，要及時看醫生，根據醫囑進行治療，切勿自己胡亂用藥。
1. 睡眠不足：小孩睡眠時長不夠或睡眠質量差，會影響血液循環，導致眼周淤血，出現黑眼圈。家長要為孩子營造良好的睡眠環境，保證充足的睡眠時間。
2. 遺傳因素：部分小孩天生眼周皮膚薄、色素沉著較多，易有黑眼圈。這種情況一般無需特殊處理。
3. 過敏：如果小孩存在過敏性鼻炎等，頻繁揉鼻子、擦眼睛，會使眼周血液循環不暢，形成黑眼圈。需積極治療原發病，如使用氯雷他定、西替利嗪等抗過敏藥物。
4. 營養不良：小孩挑食、偏食，導致維生素、礦物質等攝入不足，也可能出現黑眼圈。要注意飲食均衡，多吃蔬菜水果。
5. 疾病影響：某些疾病如貧血、腎臟疾病等，可能影響身體代謝和血液循環，引發黑眼圈。需及時就醫，明確診斷后進行針對性治療，如貧血可補充鐵劑、維生素 B12 等。
總之，小孩出現黑眼圈，家長要仔細觀察，必要時帶孩子到正規醫院就診，查明原因，采取相應措施。