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心房顫動急診處理要點有哪些？

2013-12-08 19:29 點擊掃描二維碼更精彩

疾病：急性脊髓炎

問題：

心房顫動急診處理要點有哪些？

回答1
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問，您可以進行追問或是評價

王維平主任醫師

中山大學附屬第一醫院

三級甲等

急診科

心房顫動急診處理包括基礎治療、控制心室率、抗凝治療、轉復治療及后續處理等。一旦身體出現不適，應立刻就醫，遵從醫生的指示進行治療，不宜自行開藥。
1. 基礎治療：處理急性冠脈綜合癥，降壓，維護心功能，糾正心力衰竭，穩定內循環。
2. 心室率控制：根據患者情況選擇合適藥物，如美托洛爾、地爾硫?、維拉帕米。
3. 抗凝治療：房顫持續時間小于等于 48 小時無血栓栓塞風險者，未轉復期用肝素或低分子肝素；大于 48 小時者用華法林，高危患者長期口服抗凝藥。
4. 轉復治療：血流動力學不穩定需立即轉復，可用普通肝素或低分子肝素。
5. 后續處理：急診處理后口服抗凝藥物四周以上，房顫持續時間大于 48 小時或不定者可用食管超聲心動圖指導轉復。
心房顫動急診處理需綜合考慮多種因素，患者應在正規醫院接受專業治療。
2013-12-08 19:44

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