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毛銳 副主任醫師
廣東藥科大學附屬第一醫院
三級甲等
呼吸與危重癥醫學科
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咳嗽咳出血可能由多種原因引起，包括呼吸道感染、支氣管擴張、肺結核、肺癌、肺栓塞等。身體健康為重，一旦感到不適，應及時就醫，避免自行診斷用藥帶來的風險。
2013-11-14 20:57
1.呼吸道感染：如肺炎、支氣管炎等，炎癥刺激導致黏膜充血、水腫，咳嗽劇烈時可能引起小血管破裂出血。治療上常使用阿莫西林、頭孢呋辛等抗生素，以及氨溴索等祛痰藥。
2.支氣管擴張：支氣管壁結構被破壞，容易反復感染和出血。治療以抗感染為主，如頭孢曲松、左氧氟沙星等，同時使用支氣管舒張劑如沙丁胺醇。
3.肺結核：結核分枝桿菌侵襲肺部，造成組織破壞和血管損傷。常用抗結核藥物有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。
4.肺癌：腫瘤細胞侵犯血管可導致咯血。治療方法包括手術、放療、化療及靶向治療等。
5.肺栓塞：栓子阻塞肺動脈及其分支，引起肺循環障礙。治療藥物有肝素、華法林等抗凝藥。
咳嗽咳出血可能是嚴重疾病的表現，應及時就醫，進行胸部 CT、血常規、凝血功能等檢查，明確病因后在醫生指導下進行治療。
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