睡前咳嗽且痰中帶血但肺部拍片正常，可能是由以下幾種原因造成的：上氣道咳嗽綜合征、咳嗽變異性哮喘、胃食管反流病、鼻后滴流綜合征、嗜酸粒細胞性支氣管炎等。 1.上氣道咳嗽綜合征：是指由于鼻部疾病引起分泌物倒流鼻后和咽喉等部位，直接或間接刺激咳嗽感受器，導致以咳嗽為主要表現的綜合征。常見于鼻炎、鼻竇炎患者。 2.咳嗽變異性哮喘：一種特殊類型的哮喘，主要表現為刺激性干咳，通常無明顯喘息、氣促等癥狀。 3.胃食管反流?。何杆岱戳鞔碳な彻芎脱什?，引發咳嗽，有時會導致痰中帶血。 4.鼻后滴流綜合征：鼻腔或鼻竇的分泌物倒流至鼻后和咽喉部，引起咳嗽。 5.嗜酸粒細胞性支氣管炎：氣道內嗜酸粒細胞浸潤為主的非哮喘性支氣管炎，也會出現慢性咳嗽。 出現睡前咳嗽且痰中帶血的癥狀，雖然肺部拍片正常，但仍需引起重視。建議及時到正規醫院進行全面檢查，如血常規、支氣管激發試驗、胃鏡等，以明確病因，并在醫生的指導下進行針對性治療。治療方法包括使用止咳祛痰藥（如氨溴索、氨溴特羅）、抗組胺藥（如氯雷他定、西替利嗪）、質子泵抑制劑（如奧美拉唑、蘭索拉唑）等。同時，要注意保持良好的生活習慣，避免吸煙、飲酒，少吃辛辣、油膩食物。