老年人晚上睡覺總是口渴，可能是生理性原因，也可能與某些疾病有關，比如糖尿病、干燥綜合征、尿崩癥、甲亢、高鈣血癥等。 1.糖尿病：血糖升高導致滲透性利尿，體內水分丟失增加，從而引起口渴。患者常有多飲、多食、多尿、體重減輕等癥狀。治療包括控制飲食、適量運動、使用降糖藥物如二甲雙胍、格列齊特、胰島素等。 2.干燥綜合征：自身免疫性疾病，唾液腺和淚腺等外分泌腺受損，唾液分泌減少，導致口渴。治療常用藥物有羥氯喹、白芍總苷等。 3.尿崩癥：抗利尿激素分泌不足或作用缺陷，腎臟重吸收水分減少，尿量增多，引起口渴。治療藥物有去氨加壓素等。 4.甲亢：甲狀腺激素分泌過多，代謝加快，產熱增多，出汗增加，導致口渴。治療可使用甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶等藥物。 5.高鈣血癥：血鈣水平升高，引起腎臟濃縮功能障礙，導致多尿和口渴。治療需針對病因，如甲狀旁腺功能亢進者可能需手術治療。 老年人晚上睡覺總是口渴，原因較為復雜。如果癥狀持續不緩解或伴有其他不適，應及時到正規醫院就診，進行相關檢查，以明確病因，并在醫生的指導下進行治療。