孩子相關檢查后能否確定是 BMD 及病情輕重?
病情描述:進行性即用養不良BMD,肌肉病理診斷為:骨骼肌呈肌營養不良樣病理改變(左肱二頭肌)評判:骨骼肌的主要病理改變為肌纖維出現肥大、萎縮、壞死、再生和肌內衣輕度增生,符合肌營養不良樣病理改變。出現Dystrophinopathy的可能性,特別是BMD。沒有發謝性肌病和神經源性骨骼肌損害的典型病理改變。 核磁共振檢查。結果是:圖像所見:雙側大腿對稱,各肌群體積稍有減少,肌肉形態號未見明顯異常,肌間隔為見脂肪增多,肌筋膜未見明顯增厚,未見明顯異常腫塊,皮膚未見明顯增厚,皮下脂肪間隙清晰。雙側股骨未見明顯異常。印象:雙下肢MR平掃未見異常,必要時定期復查。 結論: 根據分析結果,可判斷該樣本在DMD基因沒有帶有致病點突變位點 結論: 根據檢測結果,支持該樣本在DMD基因位點沒有帶有缺失與重復突變。 染色體核型分析結果是:核型分析:46,XY 你想解決什么問題: 張主任你好:最近在網上看到你是這方面的權威,根據以上檢查,你認為孩子到底屬于什么情況?我孩子是BMD嗎?如果是,是偏輕的還是偏重的?你那兒有沒有好的治療方案?謝謝你的回復!謝謝了!
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米健
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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孩子經過一系列檢查,包括肌肉病理診斷、核磁共振檢查、基因檢測和染色體核型分析等,但僅依據這些結果還不能完全確診是否為 BMD 以及病情的輕重程度。BMD 是一種遺傳性肌肉疾病,其診斷需要綜合多種因素,如臨床表現、家族史、基因檢測等。 1. 臨床表現:BMD 患者通常表現為進行性的肌肉無力和萎縮,癥狀可能在兒童期或青春期開始出現,但進展相對緩慢。 2. 家族史:了解家族中是否有類似疾病患者對診斷有重要參考價值。 3. 基因檢測:雖然當前檢測未發現 DMD 基因的致病點突變位點、缺失與重復突變,但基因檢測存在局限性,可能存在未檢測到的突變類型。 4. 肌肉病理:肌纖維出現肥大、萎縮、壞死、再生和肌內衣輕度增生,符合肌營養不良樣病理改變,但并非特異性表現。 5. 核磁共振結果:雙側大腿各肌群體積稍有減少,未見其他明顯異常,不能單獨作為確診依據。 綜合以上各項檢查和因素,目前還不能明確孩子是否為 BMD 以及病情輕重。需要進一步觀察癥狀變化,可能還需要完善其他檢查,如更全面的基因檢測或肌肉活檢等,以明確診斷和評估病情。
2024-12-05 04:19
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