腿伸直和抬腿時腰痛，可能是由腰椎間盤突出癥、腰肌勞損、腰椎管狹窄、梨狀肌綜合征、強直性脊柱炎等原因引起。 1. 腰椎間盤突出癥：腰椎間盤的纖維環破裂，髓核突出，壓迫神經根，導致腰痛和下肢放射痛。患者常有腰部外傷或長期彎腰勞動史。治療方法包括臥床休息、牽引、理療、藥物治療（如甲鈷胺、雙氯芬酸鈉、甘露醇等），嚴重者需手術。 2. 腰肌勞損：腰部肌肉長期緊張或損傷，出現疼痛。多與長期不良姿勢、勞累有關。治療以休息、熱敷、按摩、口服止痛藥物（如布洛芬、對乙酰氨基酚、美洛昔康等）為主。 3. 腰椎管狹窄：椎管內有效容積減小，壓迫神經，引起腰痛及下肢麻木無力。多見于老年人，保守治療效果不佳時需手術。 4. 梨狀肌綜合征：梨狀肌損傷或炎癥，壓迫坐骨神經，導致下肢疼痛。可通過休息、物理治療、藥物治療（如塞來昔布、甲鈷胺、維生素 B1 等）緩解。 5. 強直性脊柱炎：一種自身免疫性疾病，主要侵犯脊柱和骶髂關節，導致腰部疼痛、僵硬。治療包括藥物（如柳氮磺胺吡啶、來氟米特、甲氨蝶呤等）、功能鍛煉等。 出現腿伸直和抬腿時腰痛的癥狀，應及時就醫，進行相關檢查，如腰椎 X 線、CT、磁共振成像（MRI）等，以明確病因，并采取相應的治療措施。同時，在日常生活中要注意保持良好的姿勢，避免腰部過度勞累。