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68 歲老人咳嗽咳痰伴右側季肋區疼痛，咋回事？

2024-12-04 16:38 點擊掃描二維碼更精彩

疾病：發熱

問題：

老年人，68歲，咳嗽半月，咳痰，右側季肋區痛庝，不發燒，精神差，飲食不佳，痰是清痰

回答1
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王潔主治醫師

中國醫科大學附屬口腔醫院

三級

口腔組織病理科

老年人出現咳嗽咳痰伴右側季肋區疼痛，可能是肺部感染、胸膜炎、肋間神經炎、肝膽疾病、肋軟骨炎等原因引起的。 1. 肺部感染：細菌、病毒等病原體感染肺部，導致炎癥，出現咳嗽、咳痰，炎癥波及胸膜可引起胸痛。常用藥物有阿莫西林、頭孢呋辛酯、利巴韋林等。 2. 胸膜炎：多由感染、自身免疫疾病等導致，炎癥刺激胸膜產生疼痛，同時可能伴有咳嗽、咳痰。治療藥物包括異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。 3. 肋間神經炎：多由病毒感染、創傷等引起，沿肋間神經分布區域疼痛，咳嗽時可加重。可使用甲鈷胺、維生素 B?等營養神經的藥物。 4. 肝膽疾病：如膽囊炎、膽結石等，疼痛可放射至右側季肋區，有時也會伴有咳嗽。治療可能需要使用消炎利膽片、熊去氧膽酸等。 5. 肋軟骨炎：多與勞損、外傷等有關，表現為肋軟骨部位的疼痛，咳嗽時可誘發。一般以休息、熱敷等為主。老年人身體機能下降，出現上述癥狀應及時就醫，進行相關檢查，如胸部 X 線或 CT、血常規、肝功能等，以明確病因，采取針對性治療。同時要注意休息，加強營養，提高自身抵抗力。
2024-12-05 04:04

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什么是發熱? 　　發熱是指體溫異常增高。由于小兒的新陳代謝較成人相對旺盛，且體溫調節中樞發育未完善，故小兒時期的正常體溫較成人稍高。晝夜之間體溫有一定波動，晨間低，下午稍高，波動范圍不超過1℃。飲食、運動、哭鬧、室溫過高、穿衣過厚等均可使小兒體溫暫時性升高，這種變動不屬于病理性發熱。正常小兒的肛溫波動于36. 9～37.5℃之間，舌下體溫比肛溫低0. 3～0.5℃，腋下溫度為36～37℃，個體間的正常體溫略有差異，但當體溫超過基礎體溫1℃時可認為發熱。查看全文»

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