平躺休息后起身腰部酸痛，可能由腰肌勞損、腰椎間盤突出、腰椎骨質增生、腰部筋膜炎、床鋪不合適等因素引起。 1. 腰肌勞損：長期腰部勞累或姿勢不良，導致腰部肌肉慢性損傷。表現為腰部酸痛、無力，活動后可緩解。治療以休息、熱敷、按摩、理療為主，藥物可選擇布洛芬、雙氯芬酸鈉、氯唑沙宗等。 2. 腰椎間盤突出：椎間盤退變，纖維環破裂，髓核突出刺激或壓迫神經根。除腰部酸痛，還可能伴有下肢放射痛。治療包括臥床休息、牽引、藥物治療（如甲鈷胺、甘露醇、塞來昔布）等，嚴重者需手術。 3. 腰椎骨質增生：腰椎關節老化，骨刺形成。癥狀多為腰部疼痛、僵硬。治療以緩解癥狀為主，如服用抗骨增生片、骨刺平片等，適當鍛煉。 4. 腰部筋膜炎：腰部筋膜的無菌性炎癥。疼痛在勞累、受涼后加重。治療有休息、物理治療（超短波、紅外線）、口服非甾體抗炎藥（如美洛昔康、依托考昔）。 5. 床鋪不合適：床墊太軟或太硬，不能良好支撐腰部。需更換合適的床鋪。 腰部酸痛原因多樣，若癥狀持續不緩解或加重，應及時到正規醫院就診，明確病因，進行針對性治療。