43 歲男手腕疼一年多，是腱鞘炎嗎咋治？
2024-12-04 17:08
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男 43歲 來自北京。我的手腕疼，有一年多了，勞累時疼痛加重，清閑時輕。吃中藥好些，可不除根。這是腱鞘炎嗎？該怎么治療？
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回答1
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史鶴玲 主任醫師
首都醫科大學附屬北京胸科醫院
三級甲等
醫務處
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手腕疼痛一年多，勞累加重，清閑減輕，吃中藥有緩解但未根治，可能是腱鞘炎，也可能是其他疾病，如腕管綜合征、關節炎、外傷、腱鞘囊腫等。 1.腱鞘炎：多因手腕過度活動，腱鞘反復摩擦引起炎癥。表現為疼痛、腫脹、活動受限。治療可采用休息、熱敷、佩戴護腕、口服非甾體抗炎藥（如布洛芬、雙氯芬酸鈉、美洛昔康），嚴重時可行腱鞘松解術。 2.腕管綜合征：正中神經受壓導致。除疼痛，還可有手指麻木。治療包括休息、支具固定、口服營養神經藥物（如甲鈷胺、維生素 B1、B6），必要時手術減壓。 3.關節炎：如骨關節炎、類風濕關節炎等。需完善檢查明確類型。治療有藥物（如塞來昔布、依托考昔）、物理治療等。 4.外傷：有明確外傷史。治療根據損傷程度，輕者休息、冷敷，重者可能需手術。 5.腱鞘囊腫：可引起手腕疼痛。較小無癥狀者可觀察，較大或癥狀明顯者可穿刺抽液或手術切除。 手腕疼痛原因多樣，建議及時就醫，進行詳細檢查，明確診斷后采取針對性治療。同時，注意手腕休息，避免過度勞累。
2024-12-04 21:57
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